Мужчине после 20 лет стоит раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и делать ЭКГ; после 30–35 лет к этому списку добавляется липидный профиль, после 40–45 — показатели простаты, а после 50 лет — регулярный контроль сердечно-сосудистых рисков и скрининг на онкологию по показаниям врача. Дальше разберём, какие анализы сдать мужчине в каждом возрасте, зачем нужен каждый показатель и как подготовиться к чекапу, чтобы результаты были точными.
Зачем сдавать анализы, если ничего не беспокоит
Многие состояния — от повышенного сахара в крови до изменений в простате — на ранней стадии никак себя не проявляют. При этом мужчины в среднем реже женщин обращаются к врачу с профилактической целью и чаще приходят уже с выраженными симптомами. Базовый чекап занимает один день, а отклонение, замеченное на раннем этапе, почти всегда проще скорректировать, чем состояние, которое обнаружили случайно и поздно.
Базовый набор анализов для мужчины в любом возрасте
Этот минимум подходит мужчине от 20 до 90 лет — независимо от возраста стоит сдавать эти анализы раз в год, если врач не назначил чаще:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Биохимический анализ крови: глюкоза, общий холестерин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина
- Общий анализ мочи
- ЭКГ — с 35–40 лет ежегодно, раньше — по назначению
| Анализ | Что показывает | Как часто |
|---|---|---|
| ОАК | Воспаление, анемию, состояние кроветворения | 1 раз в год |
| Глюкоза крови | Риск сахарного диабета | 1 раз в год |
| АЛТ, АСТ | Состояние печени | 1 раз в год |
| Креатинин, мочевина | Работу почек | 1 раз в год |
| Общий анализ мочи | Работу почек и мочевыводящих путей | 1 раз в год |
| ЭКГ | Ритм и работу сердца | 1 раз в год после 35–40 лет |
АЛТ и АСТ дают лишь общее представление о печени. Если нужна более точная оценка без инвазивных процедур, есть современные неинвазивные методы — подробно о них в статье «Функциональная диагностика печени: современные методы оценки без биопсии».
После 30–35 лет: что добавить к базовому списку
С этого возраста риск атеросклероза и метаболических нарушений растёт, поэтому в чекап стоит включить:
- Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды — 1 раз в год
- Тестостерон — при жалобах на снижение либидо, постоянную усталость, снижение мышечной массы
- ТТГ (гормон щитовидной железы) — при необъяснимых изменениях веса и энергии
- Гликированный гемоглобин — если есть лишний вес или диабет у близких родственников
Если после еды вас регулярно беспокоят вздутие, тяжесть или необъяснимый набор веса, имеет смысл проверить не только стандартные показатели, но и реакцию организма на конкретные продукты — какие методы для этого используют, разбирали в статье «Диагностика пищевой непереносимости: современные методы выявления скрытых реакций на продукты питания и добавки».
После 40–45 лет: расширенный чекап
С этого возраста стоит регулярно проверять простату и работу сердца, а с 45–50 лет — добавлять скрининг на онкологию кишечника:
| Возраст | Что добавить | Как часто |
|---|---|---|
| 40–45 лет | ПСА (простатспецифический антиген) при жалобах или по рекомендации врача, полная липидограмма | 1 раз в год |
| 45–50 лет | Анализ кала на скрытую кровь, консультация уролога | Кал на кровь — ежегодно |
| 50+ лет | ПСА ежегодно, колоноскопия, нагрузочная ЭКГ по показаниям | Колоноскопия — 1 раз в 5–10 лет |
| 60+ лет | Денситометрия (плотность костной ткани) при факторах риска | 1 раз в 1–2 года |
Мужчинам с отягощённой наследственностью — например, если у близких родственников были рак простаты, кишечника или сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте — врач может предложить более глубокую диагностику, включая оценку активности генов. О том, как этот метод меняет подход к профилактике, мы писали отдельно: «Диагностика на основе экспрессии генов: как оценка активности генов меняет подход к лечению».
Как подготовиться к сдаче анализов
- Сдавайте кровь натощак, через 8–12 часов после последнего приёма пищи
- За 2–3 дня откажитесь от алкоголя
- За час до анализа не курите
- Обычную воду пить можно и нужно
- За сутки исключите тяжёлые тренировки и баню
- Сдавайте кровь утром, до 10–11 часов
Типичные ошибки при сдаче анализов
- Сдавать анализы только когда уже что-то болит
- Ориентироваться на «средние» нормы из интернета, а не на референсные значения конкретной лаборатории
- Не показывать результаты врачу, а интерпретировать их самостоятельно
- Игнорировать пограничные значения — то, что чуть выше нормы, тоже стоит обсудить с врачом
- Сдавать анализы в разных лабораториях без учёта единиц измерения — так сложно оценить динамику
Что сделать сегодня и когда обращаться к врачу
Сегодня можно записаться на базовый анализ крови и мочи, если вы не делали этого больше года — специальной подготовки, кроме голодания с утра, не требуется. Между плановыми чекапами удобно отслеживать вес, пульс и качество сна с помощью носимых устройств — как именно они помогают контролировать показатели организма, читайте в статье «Телемониторинг здоровья: носимые устройства, которые непрерывно отслеживают жизненно важные показатели организма в реальном времени». Не стоит ждать планового чекапа, а нужно обратиться к врачу раньше при резкой потере веса без диеты, крови в моче или стуле, постоянной боли в груди или одышке при небольшой нагрузке, а также при любых симптомах, которые держатся дольше двух-трёх недель.