Существует четыре основных метода имплантации зубов: классическая двухэтапная с отсроченной нагрузкой, одномоментная (немедленная) имплантация, базальная имплантация и протоколы полной реабилитации All-on-4 и All-on-6. Выбор метода зависит от состояния костной ткани, количества отсутствующих зубов и сроков, за которые пациент хочет получить готовые зубы. Приживаемость имплантатов в среднем составляет 98-99%, независимо от протокола, если операция проведена корректно.
Классическая двухэтапная имплантация
Это базовый протокол: сначала устанавливается имплантат, затем следует период остеоинтеграции — сращивания титанового стержня с костью, который занимает 3-6 месяцев. Всё это время имплантат закрыт десной, нагрузка на него не оказывается. После завершения интеграции проводится второй этап — установка формирователя десны и постоянной коронки. Метод считается самым предсказуемым, особенно при недостаточном объёме кости, когда предварительно нужна костная пластика.
Если объёма кости не хватает, проводится наращивание (аугментация), а интеграция костного материала занимает 4-8 месяцев — и только после этого ставится сам имплантат. Из-за этого общий срок лечения растягивается, но результат обычно более стабилен на дистанции.
Одномоментная имплантация и протоколы для полной адентии
При немедленной нагрузке временная коронка фиксируется на имплантат уже через 3-7 дней после операции — пациент не остаётся без зубов на месяцы. Метод применим не всегда: нужна достаточная первичная стабильность имплантата и здоровая кость без выраженной атрофии. Часто одномоментную имплантацию совмещают с удалением зуба в тот же визит.
Для полной адентии (отсутствия всех зубов на челюсти) применяют протоколы All-on-4 и All-on-6 — несъёмный протез фиксируется на четырёх или шести имплантатах соответственно. Это позволяет избежать костной пластики у части пациентов за счёт углового расположения крайних имплантатов в более плотных участках кости. https://dentalgen.pro/services_cat/implantacziya/
Сравнение методов
| Метод | Срок до постоянной коронки | Показания |
|---|---|---|
| Классическая (двухэтапная) | 3-6 месяцев (остеоинтеграция) | Достаточный объём кости или после аугментации |
| С костной пластикой | 4-8 месяцев (приживление кости) + 3-6 месяцев имплантата | Выраженная атрофия костной ткани |
| Одномоментная (немедленная нагрузка) | 3-7 дней до временной коронки | Хорошая первичная стабильность имплантата |
| All-on-4 / All-on-6 | Обычно в течение суток — временный протез | Полная адентия челюсти |
Отдельно стоит упомянуть мостовидные протезы на имплантатах как альтернативу одиночным коронкам при нескольких смежных отсутствующих зубах — их средний срок службы составляет 7-10 лет, после чего требуется замена или ремонт конструкции.
Частые вопросы
Можно ли поставить зуб сразу после удаления?
Да, если позволяет качество кости и нет острого воспаления — это и есть одномоментная имплантация. Временная коронка ставится за 3-7 дней, но окончательную протезируют позже, после полной остеоинтеграции.
Чем All-on-4 отличается от классической имплантации по одному зубу?
All-on-4 — это протокол для полностью беззубой челюсти: весь несъёмный протез держится всего на 4 имплантатах. Классический метод применяется точечно, для одного или нескольких отсутствующих зубов.
Сколько заживает имплантат до установки коронки?
При классическом протоколе остеоинтеграция занимает 3-6 месяцев. Если требовалось наращивание кости, добавляется ещё 4-8 месяцев на приживление костного материала до установки самого имплантата.
Какой метод имплантации самый надёжный?
По приживаемости все методы сопоставимы — 98-99%, разница в основном в скорости получения результата и требованиях к исходному объёму кости. На практике классический двухэтапный протокол чаще выбирают при сомнительной плотности костной ткани.
Мост на имплантатах — это надолго?
Средний срок службы такой конструкции 7-10 лет, после чего обычно нужна замена облицовки или каркаса. Сами имплантаты при этом могут служить дольше, если нет воспаления вокруг них.